Алматинские врачи рассказали о симптомах и причинах аутизма у детей
АЛМАТЫ. 23 МАЯ — На брифинге региональной службы коммуникаций Алматы врачи поделились важной информацией о том, как распознать признаки аутизма у детей и как проводить обследования в таких случаях, передает KAZAKHSTAN TODAY.
Ранний детский аутизм встречается в 2-4 случаях на 10 000 населения, а сочетание аутизма с умственной отсталостью — до 20 на 10 000 население. У мальчиков преобладает в соотношении 3-4:1", — проинформировала заведующая отделением педиатрии городской клинической больницы № 5 врач высшей категории Хадиша Султанкулова.
По её словам, признаки аутизма проявляются в возрасте до трёх лет. Схожие состояния, при которых отмечаются более мягкие признаки и симптомы, относят к расстройствам аутистического спектра (РАС).
Причинами аутизма могут стать:
- влияние резидуально-органического фактора, то есть последствия патологии беременности, родов, черепно-мозговых травм и инфекций;
- врождённая дисфункция мозга;
- следствие недоразвития нейронных структур, необходимых для переработки информации.
Для определения аутизма требуется триада симптомов (Лоры Винг):
- недостаток социальных взаимодействий;
- нарушенная взаимная коммуникация;
- ограниченность интересов и повторяющийся репертуар поведения;
- значительные нарушения зрительного контакта, мимической экспрессии, поз, жестов, служащих для установления социального взаимодействия.
У детей с аутизмом есть ограничения и повторяющиеся действия и интересы, такие как бесцельные движения, потребность в однообразии, сопротивление переменам, ритуальное выполнение повседневных занятий в одном порядке и в то же время соблюдение неизменной диеты или ритуала облачения в одежду. Кроме того, важно отметить и такую особенность, как аутоагрессия, приводящая или способная привести к ранениям самого человека, например укусы себя. Около 30% детей с РАС в течение жизни причиняли себе повреждения", — подчеркнула Хадиша Султанкулова.
Специалисты отметили новый вид аутизма — виртуальный. Он появился не ранее чем 10 лет назад, и начало его совпадает с развитием мультимедийных плазм, планшетов и телефонов. Иными словами, это такие случаи, когда дети, имея нормальное развитие, получают неврологический откат.
Для профилактики виртуального аутизма рекомендуется во время приёма пищи не давать гаджеты ребёнку, много разговаривать с ним, все ему объяснять, постоянно называть по имени. Малышам обязательно нужен зрительный контакт, то есть живой человек вместо непонятных мультяшных персонажей.
Врачи также уделили внимание необходимости разработки программы психолого-педагогического обследования детей с аутизмом.
Согласно государственной программе развития образования на 2020-2025 годы "психолого-медико-педагогические консультации перейдут от "медицинской" к "педагогической" модели". Социально-педагогическая модель в деятельности ПМПК реализуется через следующие механизмы: введение новых направлений, таких как оценка особых образовательных потребностей и определение специальных условий обучения для ребёнка; увеличение психолого-педагогического вклада в оценке проблем развития ребёнка, трудностей обучения, воспитания и социальной адаптации; внедрение социально-педагогической классификации детей, исключающей применение медицинских диагнозов в заключении ПМПК и определяющей объём и характер образовательной и психолого-педагогической помощи; расширение объёма консультативной помощи родителям по развитию и воспитанию детей", — рассказала исполняющая обязанности директора КГУ "Психолого-медико-педагогическая консультация" Эльмира Акчулакова.
Применение программ обследования детей с аутизмом в ПМПК позволит:
- установить объём и требования к проведению психолого-педагогического обследования детей с аутизмом и РАС;
- стандартизировать порядок проведения обследования и консультирования;
- оптимизировать применение различных методов, методик, тестов в ходе обследования;
- обеспечить условия для объективного и точного анализа результатов обследования и точности оценки развития ребёнка;
- повысить качество обследования детей и консультирования родителей.
Акчулакова рассказала и о порядке проведения комплексного обследования в ПМПК.
Во-первых, уточнение жалоб и запроса родителей осуществляет регистратор ПМПК, который спрашивает: какова причина обращения в консультацию; по своей инициативе или направлению врачей, педагогов, психологов, воспитателей; что беспокоит в развитии ребёнка (жалобы родителей); что ожидают получить от консультации.
Во-вторых, сбор медицинского и социально-психологического анамнеза и выяснение социальной ситуации развития ребёнка осуществляется любым специалистом консультации согласно установленной форме типовых правил деятельности ПМПК; врачом-психиатром, если характер запроса родителей (проверить, подтвердить или исключить аутизм у ребёнка) и/или жалоб на развитие и поведение ребёнка позволяет подозревать риск аутистического расстройства.
К этим жалобам относятся:
- трудности общения и взаимодействия с ребёнком, то есть не откликается на имя, словесные обращения, не стремится и слабо общается с близкими, не привлекается к совместным действиям и игре;
- предпочитает быть сам по себе;
- задержка речевого развития: ребёнок не обращает внимания на речь (как будто не слышит или не понимает);
- отсутствие речи;
- необычность игры — не играет с детскими игрушками и в типичные детские игры;
- характерны необычные игры, занятия, действия, от которых ребёнка трудно отвлечь;
- отсутствие интереса к игре с детьми, не вовлекается в совместные игры, предпочитает играть в одиночку;
- стойкая приверженность к постоянству в привычках — может есть только одну и ту же еду, носить одну и ту же одежду, смотреть один и тот же мультфильм и т.д.;
- непереносимость каких-либо изменений в окружении.
Далее при подозрении на аутистическое расстройство проводится анкетирование родителей и психолого-медико-педагогическое обследование.
Только после этого осуществляется коллегиальное обсуждение результатов обследования и определение особых образовательных потребностей и соответствующих рекомендаций по созданию специальных условий обучения и воспитания в семье, в организациях образования.
После составляется общее заключение ПМПК или решение о необходимости проведения дополнительного обследования (первичное обследование может проводиться в течение одного — четырёх приемов), а также проводится консультирование родителей по проблемам развития ребёнка, предоставление рекомендаций о путях и условиях их преодоления.
Врач Султанкулова рассказала о перспективах людей, имеющих ранний детский аутизм. Она считает, что постепенно ребёнок может развить иногда достаточно глубокие и прочные связи с родителями, родными; улучшить свою социальную адаптацию. Может лучше воспринимать обращенную речь, но отсутствие взаимности в отношениях сохраняется.
Кроме того, небольшое количество детей делают значительный шаг вперед в течение подросткового периода. Но у 40% людей именно в подростковый период наблюдается ухудшение состояния.
Известно, что при отсутствии лечебно-коррекционной помощи до 70% детей с аутизмом становятся глубокими инвалидами и нуждаются в постоянной помощи посторонних лиц", — сообщила заведующая отделением педиатрии городской клинической больницы № 5.
Что касается профилактики врождённого аутизма, то спикер отметила, что женщина перед планированием беременности и во время беременности должна консультироваться у гинеколога. Если женщина до и во время беременности принимала фолиевую кислоту, то вероятность развития аутизма у ребёнка снижалась почти в четыре раза.
Tags
измена
улица Жамбыла
реконструкция теплосетей
казахстанец
лесфонд
Сагынак
Здоровый образ Жизни
Вакансия
Пастух
Талдысай
туберкулез
группировка
Чарльз
король
последствие
молодой человек
юридические лица
двойное убийство
Служба 109
контакт-центр
кейс
Чек
Касса
развитие внутреннего туризма
общественный фонд
новый сквер
Matic Basket
победитель
экономический эффект
наркодиспансер